Den kliniske overlevelse af ledproteser afhænger af kvaliteten af den omgivende knogle. BMD (bone mass density = knogletæthed) er et vigtig mål for knoglestyrke og kvalitet.

Knogletætheden omkring ledproteser kvantificeres med Dual Energy X-ray Absorptiometri (DEXA), som er en præcis metode til måling af selv små ændringer i BMD omkring hofte- og knæledsproteser.

Patienterne udsættes for en meget lille stråleeffekt ved undersøgelserne og en scanning tager få minutter. Typisk foretages tre til fire scanninger i en to års follow-up periode. Ved analyse af ændring i knoglemassen fungerer patienten som sin egen kontrol.

Generelt kan man med en variations koefficient på 2% forvente at finde en signifikant ændring i knoglemassen større end 3% med to års follow-up.

Ortopædkirurgisk forskningsgruppe på Århus Sygehus råder over egen DEXA scanner af typen Lunar Prodigy, som anvendes i flere af de kliniske projekter med henblik på at detektere ændringer i den periprostetiske knoglemasse.

Man ved at BMD reduceres de første 3 måneder følgende operationen, men knoglemassen er stabliliseret og færdig-remodelleret efter ca. 24 måneder.

Det er endnu ikke afklaret om migration kan korreleres direkte til knogletætheden. Vi håber, at vore pågående kliniske studier vil bidrage med viden vedr. dette spørgsmål.